2012/3/16

 

 

　○体内の老廃物や毒素の排出

 

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　○老廃物や毒素が体の中にたまり尿毒症の症状がでる。

血液をいったん体の外に出し「人工腎臓」と呼ばれる機器でろ過をする人工透析が必要になります。人工腎臓の中には、細い管が約１万本入っています。その管１本１本の壁にはミクロの穴が無数に開いていて、分子の大きさで、老廃物と体に必要な糖やたんぱく質などを選り分けることができるのです。

 

腎臓で、ろ過をするのは「糸球体」と言う毛細血管の塊です。糸球体は片方の腎臓に約１００万個、両方で約２００万個あると言われています。

 

 

※人工透析には機器で血液をろ過する「血液透析」と、自分の腹膜を利用する「腹膜透析」があります。

透析以外に「腎臓移植」という選択肢もあります

 

 

 

腎臓の働きが１０％以下（クレアチニン値８ｍｇ/ｄｌ以上）になったときが透析導入の一つの目安です。実際に病気の種類や症状、日常生活にどの程度支障があるかで透析導入が総合的に判断されます。

 

※医師が透析必要た判断する目安

 

�@腎臓の働き

　◆血清クレアチニン値

 

�A症状

　◆体に水がたまる

　◆体内バランスが保てない

　◆吐き気、食欲不振、下痢をする

　◆ひどい高血圧、心不全がある

　◆ひどい貧血状態になってる

　◆手足のしびれなどの神経症状がでている

　◆目がかすんだりみえづらくなっている

 

�B日常生活の障害

　◆起き上がることが出来ない

　◆日常生活に支障がある

　◆仕事や家事ができない

 

腎不全の治療はそれぞれ特徴があります。特徴を理解して病状や生活スタイルにあった治療を主治医と相談して選択する事が重要です。

 

 

自分の体の中の腹膜を利用して血液をきれいにし

ます。

●自宅や職場での治療

●通院は月２回程度

●寝ている間に器械を使って自動的に行う方法と

　日中４〜８時間ごとに行います（１回３０分程度）

●ＨＤと比べて透析導入後も残っている腎機能を

　より長く保つことができ、尿がでなくなる時期を遅

　らせれます。

 

 

１日おきに通院して器械を使い血液を体の外できれいにします。

●通院は週に３回程度で院内で治療を行います。

●血液を体の外に取り出し、体にたまった余分な

　水分や老廃物を器械で取り除きます。１回の治

　療は４時間程度です。

 

 

働きの低下した自分の腎臓の代わりに他の人の腎臓を移植します。

 

２つある腎臓の１つを提供してもらう生体腎移植と

亡くなった人から提供受ける献腎移植がありま

す。献腎移植を受けるには日本臓器移植ネットワ

ークへの登録が必要です。移植後は拒絶反応を

防ぐ為に、免疫抑制剤を服用し続けます。

 

お腹の中に透析液を出し入れすることで体の余分

な水分や老廃物を取り除きます。

 

 

就寝中に透析液の交換を自動的に行います。

 

日中数回（１回約３０分）透析液を交換して治療し

ます。

※日本では、透析治療を受けている患者さんが、２０１０年で３０万人弱います。

一年に７０００〜１万人ずつ増えています。